«بان کی مون» خاطر نشان کرد که کمبود داروهای ضروری برای بیماران سرطانی، قلبی و تنفسی و مبتلایان به ام اس و دیگر بیماری ها به دلیل عدم توانایی شرکت های دارویی خارجی در دریافت بهای داروها از طریق سیستم مالی بین المللی است. موردی که ال مانیتور قبلادر گزارش های خود به آن اشاره کرده بود.به سادگی می توان دید که اعمال تحریم های بیشتر وضعیت را به مسیر یک دهه گذشته عراق خواهد کشاند که در طی آن محدودیت های مالی و تجاری تاثیر چشمگیری در سلامتی و رفاه حال مردم عادی آن کشور به جا گذاشت. این عمل وضعیتی ایجاد می کند که در آن تحریم ها به طور اجتناب ناپذیری شروع به تحلیل بردن مردم خواهد کرد و در عین حال حکومت مورد هدف نیز می تواند با به نمایش گذاشتن تصاویر کودکان گرسنه تحریم ها را غیراخلاقی قلمداد کند. این وضعیت به طور عمد می تواند احتمال حمله نظامی را تقویت کند که گویا به نحوی انسانی تر از طولانی تر کردن «مجازات اقتصادی» این کشور است. 

    منبع:  روزنامه رسالت، ش7664 به تاریخ 25/7/91، ص17 (بین الملل)

حمایت از بیماران ام.اس

ساوه میزبان جشن بزرگ فلزات و پلاستیک     گروه «ایران زمین» جشن بزرگ فلزات و پلاستیک برای نخستین بار در کشور،11 آبان ماه در ساوه برگزار می شود. رضا یزدی مدیرعامل سازمان مدیریت پسماند شهرداری ساوه اعلام کرد: این جشن به منظور بازگشت سرمایه های ملی و در جهت حمایت از بیماران ام اس با همکاری انجمن خیریه ام اس این شهرستان برگزار می شود. وی با اشاره به اهداف برگزاری این جشن در ساوه خاطرنشان کرد: ارتقای سطح فرهنگ عمومی شهروندان و آموزش روش های تفکیک از مبدا پسماندها بویژه فلزات و پلاستیک و جلوگیری از اسراف و بازگشت سرمایه های ملی، انجام امور خیریه با استفاده از درآمد حاصل از تفکیک پسماندهای خشک و ترویج تفکر مقابله با بیماری از اهداف برگزاری این جشن است.

اذعان دبیرکل سازمان ملل به ابعاد غیر انسانی تحریم های غرب

انتقاد «بان کی مون» از تحریم ها
دبیرکل سازمان ملل به مجمع عمومی نامه نوشت

    
    دبیر کل سازمان ملل: محدودیت های بانکی صادرات دارو به ایران را دچار مشکل کرده و بسیاری از شرکت های داروسازی از فروش دارو به ایران خودداری می کنند
    دنیای اقتصاد- در حالی که اتحادیه اروپا برای تصویب تحریم های جدید علیه ایران تلاش می کند، دبیرکل سازمان ملل متحد در گزارشی به اعضای سازمان ادعای کشورهای غربی را در این زمینه که تحریم ها به ملت ایران آسیب نمی زند رد واز آنها انتقاد کرد.
    به گزارش خبرگزاری فارس به نقل از خبرگزاری رویترز، بان کی مون دبیر کل سازمان ملل در گزارشی به مجمع عمومی سازمان ملل که روز گذشته انتشار یافت گفت: تحریم های بین المللی علیه ایران بر زندگی مردم این کشور «تاثیر مهمی» گذاشته اند.
    بان کی مون در این گزارش نوشته است: تحریم های وضع شده علیه جمهوری اسلامی ایران اثرات مهمی بر جمعیت عمومی این کشور داشته و از جمله به افزایش تورم، بالارفتن قیمت کالاهای اساسی، افزایش نرخ بیکاری و کمبود مواد ضروری نظیر دارو در این کشور منجر شده است.
    بان کی مون در این گزارش که در تاریخ 22 آگوست خطاب به 193 کشور عضو مجمع عمومی سازمان ملل نوشته است: به نظر می رسد تحریم ها کمک های انسانی در این کشور را هم تحت تاثیر قرار می دهند.
    این گزارش می افزاید: حتی کشورهایی که مجوزهای ضروری برای واردات غذا و دارو را دریافت کرده اند نیز برای پیدا کردن بانکی در یک کشور سوم، جهت انجام مبادلات بانکی خود با مشکل مواجه هستند.
    دبیرکل سازمان ملل خاطرنشان کرد: بعضی از شرکت های دارویی صادرات دارو به ایران را به خاطر مشکلات انتقال وجه قطع کرده اند که این امر به کمبود داروهای لازم برای مداوای بیماری هایی نظیر سرطان، بیماری های قلبی و تنفسی و ام اس منجر شده است.
    انتقاد دبیرکل سازمان ملل از افزایش تحریم ها علیه ایران در شرایطی صورت می گیرد که هم اتحادیه اروپا در تلاش است تا دور تازه ای از تحریم ها علیه ایران را به بهانه برنامه هسته ای کشور کلید بزند و هم برخی سناتورهای آمریکایی ادعا کرده اند که بنا دارند پس از انتخابات ریاست جمهوری ایالات متحده، بر دامنه تحریم ها علیه ایران بیفزایند.
    آنها مدعی هستند که این تحریم ها برای این است که ایران حاضر شود تا به میز مذاکرات باز گردد و مخاطب آن دولت ایران است. این در حالی است که ایران همواره آمادگی خود را برای گفت و گوهای بدون پیش شرط بر سر برنامه هسته ای خود اعلام کرده است: علاوه بر آنکه محمود احمدی نژاد هم معتقد است: فشار تحریم ها بر ملت بوده و نه دولت. اکنون بان کی مون هم گفته که نتیجه این تحریم ها ملت ایران را تحت فشار گذاشته است.

کاهش عوارض صرع با کاشت الکترود در مغز

گفت و گو با پروفسور علی گرجی، فوق تخصص مغز و اعصاب

سال گذشته که با پروفسور علی گرجی، فوق تخصص مغز و اعصاب و استاد دانشگاه مونستر آلمان گفت وگو کردیم او درباره تلاش هایی که در زمینه تاسیس دو مرکز علوم اعصاب در تهران و مشهد انجام گرفته و روش های جدید درمانی که در این مراکز در اختیار بیماران قرار می گیرد، گفت. کاشت الکترود در مغز از جمله طرح هایی بود که پروفسور گرجی آن را به عنوان روشی موثر در درمان مبتلایان به صرع مقاوم عنوان کرده بود. این روش بتازگی با همکاری تیمی از پزشکان ایرانی و آلمانی انجام شد و طی آن با کاشت الکترود در جمجمه، اولین گام های درمانی برای این بیماران در داخل ایران برداشته شده است.
    انجام این عمل جراحی بهانه ای شد تا بار دیگر سراغ پروفسور گرجی برویم و از او درباره این روش جدید و امکان انجام آن در ایران بپرسیم.
        کاشت الکترود برای شناسایی و درمان بیماری صرع در ایران و کشورهای دیگر در حال حاضر چگونه انجام می شود؟
    بین یک تا 5 / 1 درصد از جمعیت جهان به بیماری صرع مبتلاهستند؛ از این بیماران حدود 30 درصد به صرع مقاوم به درمان مبتلایند که با وجود درمان های دارویی موجود حملات تشنجی آنها قابل کنترل نیست. یکی از راه های درمانی موجود برای بیماران مبتلابه صرع مقاوم، جراحی است. در بعضی از این بیماران با استفاده از ثبت امواج مغزی از روی پوست سر (EEG) و به طور همزمان ضبط ویدئویی حملات تشنجی که به آن بررسی طولانی مدت (Long Term Monitoring) گفته می شود کانون صرع شناسایی شده و توسط عمل جراحی از مغز بیمار خارج می شود، اما در بعضی بیماران با استفاده از این روش نمی توان کانون صرع را شناسایی کرد. در این موارد، الکترودهای ثبت کننده امواج مغزی روی مناطقی از دو نیمکره مغز (Grid or Strip Electrode) یا در عمق بافت مغز (Depth Electrode) ـ که مشکوک به کانون اصلی صرع هستند ـ قرار داده شده و پس از بررسی دقیق کانون صرع شناسایی شده و طی عمل جراحی از مغز بیمار خارج می شود. یکی از روش های دیگر استفاده از الکترودهای تحریکی در عمق مغز(Stimulation Electrode) برای مهار فعالیت تشنجی کانون صرع است که در این روش الکترود با تحریک الکتریکی فعالیت سلول های ایجادکننده پتانسیل های تشنجی را مهار می کند، اما در روش دیگری که در بعضی بیماران می تواند باعث کنترل صرع شود به وسیله الکترودهای تحریکی عصب زوج ده جمجمه ای (Vagus Nerve) به طور مکرر تحریک الکتریکی می شود. مراکز پیشرو در درمان صرع در کشورهای کانادا، آلمان، امریکا و انگلیس قرار دارند که بر اساس شرایط بالینی بیمار صرعی از درمان دارویی یا جراحی هایی که اشاره کردم برای کنترل تشنج بیماران استفاده می کنند.
        سال گذشته که با ما صحبت می کردید به قدمت 80 ساله درمان بیماری صرع و استفاده 25 ـ 20 ساله از روش های مدرن آن اشاره کردید؛ اما چرا با توجه به آمار نسبتا بالای بیماران مصروع، این درمان اینقدر دیر به جامعه ما ارائه شده است؟
    درمان صرع قدمت چندهزار ساله دارد، اما از حدود یک قرن پیش با جایگزینی طب نوین پزشکی شکل درمان متفاوت شد. گرچه درمان دارویی نوین در چند دهه اخیر با تاخیر چندساله همواره در کشور ما وجود داشته، اما استفاده از روش های جراحی تنها چندسالی است که به صورت محدود در چند مرکز در ایران انجام می شود. دلیل اصلی تاخیر در ارائه درمان های نوین به بیماران صرعی در کشور ما نبود مراکز فوق تخصصی صرع به تعداد کافی است. در این مراکز تیم های پزشکی شامل متخصص صرع شناسی، جراح مغز و اعصاب با فوق تخصص جراحی صرع، روانپزشک، متخصص بازتوانی، رادیولوژیست و روا ن شناس بالینی به صورت اختصاصی به درمان بیماران مصروع می پردازند. با توجه به راه اندازی چند مرکز در کشور در سال های اخیر امید است تاخیر انجام شده در ادامه درمان های نوین به بیماران مصروع تا چند سال آینده جبران شود.
        سال گذشته اظهار امیدواری کرده بودید که امسال و سال آینده روی بیماری هایی مانند ام اس و دمانس (زوال عقل) ـ که به دلیل بالاتررفتن میانگین سن ایرانی ها بیشتر شده ـ کار کنید. آیا در این خصوص تلاش هایتان را آغاز کرده اید؟
    در حال حاضر برای مراکز تخصصی ـ درمانی بیماری ام اس در حال برنامه ریزی هستیم. اما خوشبختانه برای درمان بیماری دمانس (زوال عقل) با همکاری متخصصان ایرانی دوره دیده در مراکز معتبر جهانی مراحل اولیه تاسیس یک کلینیک حافظه انجام شده است. این مرکز به صورت آزمایشی در حال درمان و تحقیق روی تعدادی بیمار منتخب از انواع طیف بیماری های همراه با دمانس است. پس از اطمینان از استانداردبودن تمام درمان های ارائه شده در این مرکز، جهت ارائه درمان به سایر بیماران اطلاع رسانی خواهد شد.
        با امکان کاشت الکترود در مغز بیماران مصروع آیا درمان صرع در ایران به سطح مراکز درمانی اروپایی و آمریکایی رسیده است؟
    در عمل جراحی هفته گذشته گام موثری جهت پرکردن خلاموجود بین درمان بیماران در ایران و سایر مراکز درمانی اروپایی و آمریکایی برداشته شد. این اقدام از این جهت حائز اهمیت است که قسمت اعظم تکنولوژی به کار گرفته شده در این روش توسط مهندسان جوان ایرانی طراحی شده بود. البته برای رسیدن به سطح مراکز معتبر جهانی نیاز به انجام تکنیک های دیگری نظیر کاشت الکترودهای عمقی مغز و تحریکی هستیم. طبق برنامه ریزی های انجام شده تا پایان سال 92 تکنیک کاشت الکترودهای عمقی مغز را هم در کشورمان انجام خواهیم داد. برآورد شخصی اینجانب با توجه به نیاز مبرم به آموزش نیروهای فوق تخصصی جوان و فراهم کردن تکنولوژی مدرن این است که طی فاصله زمانی 10 ـ 7 سال آینده می توانیم مراکزی در کشور داشته باشیم که همسطح با مراکز پیشرفته جهان به درمان بیماران مصروع بپردازد.
    آیا آمار و ارقامی از مصروعینی که باید تحت این عمل جراحی قرار گیرند، وجود دارد؟
    طبق آخرین اطلاع، آمار رسمی از تعداد بیماران صرعی در ایران وجود ندارد، اما با توجه به آمارهای بین المللی تعداد بیماران مبتلابه صرع مقاوم به درمان را بین 300 ـ 200 هزار نفر در کل کشور پیش بینی می کنم که از این تعداد بین 30 ـ 10 درصد می توانند از عمل جراحی صرع سود ببرند.    
    پیش بینی می کنید در ماه یا در سال چند نفر در ایران تحت این عمل جراحی قرار گیرند؟
    در مراکزی که با آنها همکاری می کنم (بیمارستان خاتم الانبیا تهران و رضوی مشهد) در حال حاضر سالانه حدود 30 تا 50 بیمار تحت عمل جراحی قرار می گیرند که امیدوارم با آموزش نیروهای متخصص، تعداد بیماران تحت درمان افزایش قابل ملاحظه ای در سال های آینده داشته باشد. البته در سایر مراکز درمانی در تهران، اصفهان و شیراز عمل جراحی صرع به طور پراکنده انجام می شود که من از آنها بی اطلاع هستم.    

تلاش محققان برای کاهش آسیب های مغزی ادامه دارد
    کاشت الکترود در مغز برای درمان بیماران صرعی، ایجاد آزمایشگاه های مجهز برای بیماری های صعب العلاج و طرح مقابله با «نوروتروما» یا «ضربات سر و نخاع» از جمله طرح هایی هستند که قرار بود در مراکز تحقیقاتی ـ درمانی شفا و رضوی مشهد انجام شود. طرح هایی که به نظر می رسد تاکنون پیشرفت خوبی داشته اند.
    به گفته پروفسور گرجی، کاشت الکترود در درمان بیماری صرع در دو بیمار، هفته گذشته در بیمارستان رضوی مشهد با موفقیت انجام شد. آزمایشگاه تحقیقاتی بررسی درمان های نوین صرع در قالب مرکز تحقیقات علوم اعصاب شفا در بیمارستان خاتم الانبیا تهران، حدود یک سال و نیم است به فعالیت مشغول است که نتایج این تحقیقات در بالغ بر 15 مقاله علمی در نشریات بسیار معتبر ISI جهانی به چاپ رسیده است.
    پروفسور گرجی در ارتباط با طرح نوروتروما نیز می گوید: کنگره ای با همین عنوان در آبان 90 با همکاری انجمن نوروترومای اروپا، آمریکای شمالی و همچنین چند سازمان خصوصی در اروپا و آمریکا و با حضور بیش از 30 متخصص خارجی با هدف ارتقای سطح آگاهی گروه های مرتبط با این موضوع در بیمارستان رضوی انجام شد. همچنین کنگره ایمنی جاده ای با هدف کاهش تصادفات و مرگ و میر جاده ای و ضربات سر و نخاع در اسفند سال گذشته با همکاری سازمان بهداشت جهانی (WHO) و تمامی گروه های مرتبط با این موضوع برگزار شد و امسال دومین کنگره بین المللی ایمنی جاده ای با حضور ده ها متخصص از سراسر جهان و همکاری تنگاتنگ با پلیس راه کشور برگزار خواهد شد. ضمن آن که در ارتباط با این طرح در حال رایزنی مستمر با سازمان های بین المللی بخصوص سازمان بهداشت جهانی برای اجرای طرح های مشترک بین المللی در سال 92 در ایران هستیم.
    همچنین در دو سال گذشته فعالیت های آموزشی این مرکز در زمینه پیشگیری از ضربات صرع و نخاع در قالب پوستر، مقاله، مصاحبه و اطلاعیه در جراید عمومی در اختیار عموم جامعه قرار گرفته شده است. در خصوص همین طرح، کتابی با عنوان «مسیر آرام» بزودی به چاپ خواهد رسید.
منبع : روزنامه جام جم، ش3523 تاریخ 12/7/91، ص12بهاره صفوی