محققان آرژانتینی گزارش داده اند زنان مبتلابه «ام اس» که تحت تکنیک های کمک باروری (ART) هستند در معرض خطر بدتر شدن شرایط بیماری خود قرار دارند.به گزارش ایسنا، متخصصان می گویند که هورمون های تولیدمثلی نقش مهمی را در تنظیم و افزایش خطر پاسخ های ایمنی در بیماری های خود ایمن ایفا می کنند. بنابراین خودداری از انجام درمان های هورمونی برای زنان مبتلابه بیماری های خود ایمن مانند «ام اس» گزینه بهتری است. شواهد پزشکی نشان داده است هورمون های جنسی و آن دسته از هورمون هایی که در تخمک گذاری دخیل است، نقش مهمی را در توسعه اختلالات خودایمنی ایفا می کنند.به گفته دکتر جرج کورال و رائول کری هنگامی که بیماری «ام اس» و ناباروری به طور همزمان رخ می دهد، بیماران به منظور بارداری به تکنیک های کمک باروری (ART) روی می آورند. بنا بر موارد ذکر شده در رابطه با نقش هورمون های باروری در بیماری های خود ایمن، مبتلایان به «ام اس» که تحت درمان های ناباروری قرار دارند در معرض خطر بالایی برای تشدید بیماری خود قرار دارند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، بیماری MS یا multiple sclerosis, یکی از شایعتزین بیماریهای مغز و اعصاب بوده و در حدود ۵۰۰۰۰ نفر در ایران به آن مبتلا هستند.و عمدتا در بالغین جوان بروز میکند. این بیماری از نظر بالینی با درگیری قسمتهای مختلف سیستم اعصاب مرکزی در زمانهای مختلف مشخص میگردد.بدین شرط که دیگر اختلالات عمل چند کانونی سیستم اعصاب مرکزی رد شده باشد. بیشترین میزان بروز بین ۲۰-۴۰ سالگی است زنان تقریبا دوبرابر مردان مبتلا میشوند.
بررسی ها نشان دهنده افزایش شیوع بیماری با افزایش فاصله از خط استوا است و در بین مدارهای ۴۰ درجه شمالی و جنوبی جمعیتی که در معرض خطر بالای ابتلا به بیماری باشند وجود ندارد. بررسی دوقلو ها بروز بیماری در اعضای یک خانواده و ارتباط با عوامل ژنتیک را نشان داده است.
بیشتر آسیب این بیماری به ورید ها یا سیاهرگها است.این ضایعات در ماده سفید نخاع و مغز و در عصب بینایی دیده میشود.
علت بیماری نامشخص است اما به نظر میرسد که بدن بطور بی اختیاری بر علیه اجزا خودش مواد مضر تولید میکند و باعثاختلال کارآنها میگردد.ویروس ها میتوانند چنین مشکلاتی را ایجاد کنند البته هنوز ثابت شده نیست.
متخصصان می گویند که هورمون های تولیدمثلی نقش مهمی را در تنظیم و افزایش خطر پاسخ های ایمنی در بیماری های خود ایمن ایفا می کنند. بنابراین خودداری از انجام درمان های هورمونی برای زنان مبتلا به بیماری های خود ایمن مانند “ام اس” (MS) گزینه بهتری است.
شواهد پزشکی نشان داده است هورمون های جنسی و آن دسته از هورمون هایی که در تخمک گذاری دخیل است، نقش مهمی را در توسعه اختلالات خودایمنی ایفا می کنند.
به گفته دکتر جورج کورال و رائول کری هنگامی که بیماری “ام اس” و ناباروری به طور همزمان رخ می دهد، بیماران به منظور بارداری به تکنیک های کمک باروری (ART) روی می آورند. بنا بر موارد ذکر شده در رابطه با نقش هورمون های باروری در بیماری های خود ایمن، مبتلایان به “ام اس” که تحت درمان های ناباروری قرار دارند در معرض خطر بالایی برای تشدید بیماری خود قرار دارند.
برای درک تاثیر درمان های ناباروری بر فعالیت بیماری “ام اس”(MS) ، محققان اطلاعات مربوط به سه گروه را مورد بررسی قرار دادند؛ گروهی از بیماران “ام اس” که تحت دوره های (ART) قرار داشتند و گروهی از افراد سالم و همچنین مبتلایانی که هیچ گونه از مراحل (ART) را انجام نداده بودند. بیمارانی که تحت درمان های ناباروری قرار داشتند به میزان ۷۵ درصد دچار تشدید بیماری شدند.
علاوه براین (ART) با هفت برابر شدن خطر تشدید “ام اس” (MS) و ۹ برابر شدن افزایش فعالیت این بیماری در تصویربرداری رزونانس مغناطیسی شد. ۷۳ درصد از این تشدیدها مربوط به علائم جدید و ۲۷ درصد نیز با بدتر شدن علایم قبلی مرتبط بود.
دبیر علمی نهمین کنگره بین المللی ام اس ایران با اشاره به شیوع این بیماری در کشور افزود: شیوع بیماری ام اس در شهرهای تهران و اصفهان نسبت به شهرهای دیگر کشور بیشتر است.
دکتر امیررضا عظیمی گفت: براساس آمارها پیش بینی می شود که طی 10 سال آینده از هر خانوار ایرانی یک نفر مبتلابه این بیماری خواهد شد.
وی از برگزاری نهمین دوره کنگره بین المللی ام اس در روزهای 11 و 12 آبان ماه جاری خبر داد و اظهار داشت: ارائه جدیدترین شیوه های تشخیص و درمان بیماری ام اس از اهداف اصلی نهمین کنگره بین المللی ام اس است.
عظیمی نقش فاکتورهای محیطی در ام اس، ژنتیک در ام اس، ایمونولوژی در ام اس، پاتوفیزیولوژی، بیولوژی و علوم پایه پزشکی در ام اس، توانبخشی، حاملگی در ام اس، تشخیص ام اس، تشخیص های افتراقی، درمان ام اس، اپیدمیولوژی و نقش آن در کنترل بیماری ام اس و عوارض دارویی از موضوعات مورد بحث این کنگره ذکر کرد.
به گفته دبیر کنگره ام اس این کنگره از سوی دانشگاه علوم پزشکی تهران، انجمن مغز و اعصاب ایران و مرکز تحقیقات ام اس سینا در هتل المپیک تهران برگزار خواهد شد.
منبع : روزنامه کیهان، ش20334 تاریخ 26/7/91، ص15
وقتی زنگ زد و گفت «آوونکس» پیدا نمی شود، مثل مدیران وزارت بهداشت گفتیم: «خب نمونه ایرانی اش را مصرف کن.»
ام اس داشت ،می دانستیم استرس برایش سم است و مهم ترین دارویش همین آوونکس است و البته گران. گفت خودش می داند «سینووکس» نمونه ایرانی همین داروست اما به او نمی سازد. گفت می داند هیچ ربطی به کیفیت داروی ایرانی ندارد و هر دارویی می تواند برای بیماری عوارض داشته باشد، اما بدون آوونکس ممکن است ام اس به اعصابش حمله کند، بینایی اش را از دست بدهد، یا پاها دیگر توان راه رفتن نداشته باشد. ما سکوت کردیم. همین.
سکوت کردیم اما توی ذهنمان مرور کردیم که قرص های «آپوترازسین نوونورم» هم مدت هاست همین سرنوشت را پیدا کرده و خدا بزرگ است و بالاخره مشکل حل می شود.
اما ظاهرا وزیر بهداشت هم در همه این مدت با خودش فکر کرده که خدا بزرگ است و سکوت کرده و حالامثل ما حرف دلش را به زبان آورده است. وزیر بهداشت، دیروز از تامین نشدن ارز مورد نیاز برای واردات دارو در شش ماهه اول امسال بشدت انتقاد کرد و گفت: روی سخن من با بانک های عامل است که همکاری لازم را داشته باشند و زمانی که بانک مرکزی شرکت ها را به آنها معرفی می کند، برای در اختیار قرار دادن ارز لازم با این شرکت ها همکاری کنند.
ماجرا از این قرار است که سالانه مبالغی ارز در اختیار شرکت های خصوصی قرار می گیرد تا بتوانند دارو و ملزومات پزشکی مورد نیاز مردم را تامین و به کشور وارد کنند. این موضوع در مورد داروهای ساخته شده، مواد اولیه دارو و همچنین تجهیزات پزشکی صادق است.
مبلغی که شش ماهه اول امسال برای داروهای خارجی اختصاص یافته، ظاهرا خیلی کم بود تا جایی که وزیر بهداشت اعلام می کند این میزان ارز در مقابل نیازها ناچیز بوده است و می گوید: امیدواریم برای تامین ارز مرجع برای دارو، تعهد و قول بانک مرکزی و همکاری بانک های عامل را داشته باشیم.
وزیر بهداشت نمی خواهد از مجموعه دولت انتقاد کند وگرنه بهتر از ما می داند که بانک های عامل تحت اختیار و دستور بانک مرکزی عمل می کنند و اگر ارزی در اختیار آنها قرار گیرد، مشکل حل است، اما همین که اجمالی اعلام می کند مشکل داروی بیماران گفته شده درست است، باز جای شکر دارد. البته شکر واقعی وقتی به زبان می آید که مشکل داروها واقعا حل شود.
منبع: جام جم، ش3534 به تاریخ 25/7/91، ص20 ،نویسنده: مستوره برادران نصیری