روانپزشک مرکز تحقیقات MS بیمارستان سینا گفت: هنوز درمان دارویی کاملاً موثری برای درمان اختلال شناختی در بیماران MS وجود ندارد. وی افزود: مولتیپل اسکلروزیس (MS) یک بیماری مزمن سیستم ایمنی است که با دمیلینیزاسیون و تخریب آکسو ن ها مشخص می شود. این بیماری در هر سنی ایجاد می شود ولی معمولاً در سنین 40-20 سال تشخیص داده می شود و در حال حاضر از دو رویکرد درمان دارویی و غیر دارویی در مقابله با اختلال شناختی در افراد استفاده می گردد. تحقیقات انجام شده این مسئله را مطرح می کند که دارو های تعدیل کننده بیماری مانند«اینتر فرون ها» ممکن است از پیشرفت این اختلال بکاهند و داروهای دیگری از قبیل مهارکننده هایی مانند دونپزیل و ریواستیگمین نیز در این زمینه به کار می روند اما تاکنون شواهد محکمی مبنی بر اثربخشی آنها به دست نیامده است.این مسئله بخوبی شناخته شده که اختلال شناختی نه تنها دارای اثرات بالقوه ای برکاهش کیفیت زندگی بیماران است، بلکه می تواند بر عملکرد روزانه مانند قابلیت تصمیم گیری های لازم در روند درمان بیماری و پذیرش و پیگیری دستورات درمانی، حفظ روابط اجتماعی و توانایی رانندگی تاثیر گذاشته و به عنوان عامل مهمی در از دست دادن شغل مشارکت کند، بنابراین تشخیص و درمان آن در اسرع وقت ضروری است.قابل ذکر است نهمین کنگره بین المللی MS ایران 11 تا 12 آبان 91 در هتل المپیک ایران برگزار می شود.
منبع: روزنامه ایران، شماره 5184 به تاریخ 4/7/91، صفحه 9 (فرهنگ و هنر)
پژوهشگر ایرانی و برگزیده سیزدهمین جشنواره تحقیقاتی رویان با استفاده از سلول های بنیادی پرتوان القایی روشی جدید را در درمان بیماران ام اس در مدل حیوانی ارایه کرد.
«علیرضا پویا» به عنوان برگزیده داخلی سیزدهمین جشنواره بین المللی تحقیقاتی رویان طرحی با عنوان «تمایز سلول های بنیادی القایی انسانی به سلول های «اولیگودندروسیت» و پیوند به مدل موش صحرایی برای ترمیم میلین عصبی بینایی» ارایه کرد و آخرین تحقیقات علمی خود را به محققان و دانشمندان شرکت کننده در این کنگره تشریح نمود.
مجری طرح در گفت وگو با خبرنگار علمی ایرنا افزود: بیماری ام اس در انسان با از بین رفتن سازنده غشای سلولی «میلین» در ارتباط است و در علم پزشکی برای درمان این بیماری تاکنون راه های درمانی پیدا نشده است و درمان های دارویی در این بیماری تنها از پیشرفت این بیماری جلوگیری می کند.
وی اظهار داشت: در این طرح توانسته ایم سلول های پرتوان القایی انسانی را با بازدهی بسیار خوب به نوعی از سلول های پشتیبانی عصبی که توان ساختن میلین را دارند تبدیل کنیم.
پویا ادامه داد: این سلول های تولیدی را در مدل حیوانی که در اثر تخریب میلین در عصب بینایی اش مشکل پیدا کرده بود پیوند زده و نتایج این تحقیق نشان داده است که میلین سازنده عملکرد عصب بعد از پیوند نسبت به گروه کنترل افزایش یافته است.
محقق پژوهشگر رویان خاطرنشان کرد: در سال های اخیر درمان با سلول های بنیادی مانند سلول های مزانشیمی و جنینی در کشور مورد توجه ویژه قرار گرفته است که در چند سال گذشته سلول های بنیادی جدیدی با نام سلول های بنیادی پرتوان القایی (iPS) مطرح شده است.
وی افزود: سلول های پرتوان القایی شباهت زیادی به سلول های بنیادی جنینی دارد و سلول های جنینی قادر است انواع سلول های بدن را تولید و تکثیر کند.
پویا اضافه کرد: سلول های بنیادی جنینی دارای محدودیت است و به دست آوردن این سلول ها باعث می شود جنین از بین برود که از نظر بعد اخلاقی دارای اشکال است.
این پژوهشگر با اشاره به اینکه در این طرح با تولید سلول های «اولیگودندروسیت» و تزریق آن در فاز حیوانی و موش صحرایی نشان داد که این روش می تواند به عنوان روشی برای درمان بیماری MS در آینده با مطالعه و تحقیقات گسترده آینده خوبی را در پیشرفت علم پزشکی نوید دهد.
به گفته وی تومورزایی و رد پیوند در استفاده از این روش برروی انسان می تواند وجود داشته باشد و تزریق مستقیم سلول های بنیادی پرتوان القایی باعث تومورزایی می شود.
پویا افزود: بیماری سیستم عصبی گسترده وسیعی در بدن وجود دارد که نمی توان مشخص کرد که بیماری از کدام ناحیه شروع شده است از این رو شناسایی محل مشخص برای تزریق این سلول ها با دشواری هایی همراه است.
برگزیده ایرانی جشنواره رویان ادامه داد: با این روش می توان با استفاده از سلول ها، غشای میانی را بازسازی کنیم و به افرادی که مشکل دارند پیوند بزنیم.
وی اظهار داشت: در این روش توانستیم سلول های اولیگودندروسیت را از سلول های بنیادی القایی انسانی (iPS) تولید کنیم که برای نخستین بار در دنیا انجام شده است. سلول های iPS را می توان از سلول های فیبروبلاست پوستی هر فرد تولید کرد که می تواند مشکلات رد پیوند را تا حدودی برطرف کند.
این طرح سه سال پیش آغاز شده و نتایج آن سال گذشته میلادی در مجله PLOS ONE به چاپ رسیده است.
روزنامه کیهان، شماره 20310 به تاریخ 29/6/91، صفحه 7 (دانش و پژوهش)
به گفته دکتر شهیدی، فوق تخصص اختلالات حرکتی وقتی اعصاب حسی در کار خود دچار مشکل می شوند دست و پا خواب می رود، خواب رفتن دست و پا می تواند نشانه بعضی از بیماری های اعصاب محیطی و ایجاد آسیب در اعصاب مختلف بدن باشد .
بیماری های ارثی اعصاب محیطی باعث خواب رفتگی دست و پا نمی شود؛ بلکه بیماری اکتسابی است که آن را به وجود می آورد .
مهم ترین و شایع ترین بیماری مربوط به عصب محیطی در جهان، دیابت است که در تغذیه اعصاب اختلال ایجاد می کند و از آنجا که هر چه طول اعصاب بیشتر باشد تغذیه آن ها بیشتر با مشکل مواجه می شود . اعصاب پاها آسیب پذیرترند و خواب رفتگی پاها در آن بیشتر مشاهده می شود . علاوه بر خواب رفتن دست و پا، در بیماران دیابتی، انواع اختلالات حسی از جمله کرختی، بی حسی، سوزن سوزن شدن و گزگز کردن دست و پا نیز مشاهده می شود .
بیماری «گیلن باره» نیز با علائم خواب رفتن دست و پا، کرختی و بی حسی آغاز می شود که ممکن است این علائم با معاینه پزشک در بیمار تشخیص داده نشود؛ اما در هر صورت خود بیمار از حالت های اختلال حسی در اندام های خود آگاه است .
مقداری از کرختی ها همیشه منشا درگیری عصب محیطی ندارد. بیماری های عصب مرکزی نخاع هم می توانند کرختی و بیماری ایجاد کنند. مثلابیماری ام اس نیز همین علائم را دارد؛ اما الگوی نحوه توزیع منطقه حسی در بیماران مبتلابه ام اس از بیماران مبتلابه اختلالات اعصاب حرکتی متفاوت است .
سکته های مغزی نیز به علت ایجاد اختلال در اعصاب، بی حسی ایجاد کرده و بر اثر آن دست و پا خواب می رود .
مسمومیت های دارویی نیز ممکن است باعث مسمومیت اعصاب محیطی شود که از میان این داروها، داروهای شیمی درمانی که به اعصاب سلول های محیطی بیماران سرطانی آسیب می زنند، شایع تر است .
مسمومیت بر اثر فلزات سنگین مثل جیوه، سرب، تالیوم، آرسنیک بر اثر خوردن یا تنفس آنها نیز باعث خواب رفتن دست و پا می شود؛ وقتی که دماسنج یا لامپ کم مصرف در فضای بسته شکسته شود بر اثر تصعید جیوه فرد دچار مسمومیت می شود .
اگرچه گروه ویتامین های B بی ضرر هستند اما استفاده بیش از اندازه ویتامین B6 می تواند مسمومیت ایجاد کند که این مسمومیت خود را به صورت بی حسی دست و پا نشان می دهد .
فشار خون ارتباط مستقیمی با بیماری های اعصاب محیطی ندارد،به دلیل اینکه اعصاب محیطی در تنظیم فشار خون و عروق محیطی نقش دارد، ابتلابه بعضی از بیماری های اعصاب محیطی در تنظیم فشار خون مشکل ایجاد کرده و خود را به صورت افت فشار خون نشان می دهد .
بیماری سندرم تونل مچ دست نیز با خواب رفتن دست ها خود را نشان می دهد، به گونه ای که ممکن است فرد، شب ها به دفعات با حالت خواب رفتگی دست از خواب بیدار شود .
این بیماری زمانی به وجود می آید که عصبی که از مچ دستان وارد پنجه و نوک انگشتان می شود بر اثر کار زیاد یا عوامل دیگر نظیر کم کاری تیروئید، حاملگی و دیابت انتشار پیدا می کند و آن منطقه بدون اینکه بیمار فعالیت خاصی داشته باشد با یک مختصر فعالیت به خواب می رود.
با تشخیص بیماری فرد می توان به خواب رفتن مکرر دست و پاها را درمان کرد.
روزنامه کیهان، شماره 20308 به تاریخ 27/6/91، صفحه 7 (خانواده)
امروزه براساس جدیدترین تحقیقات علمی انجام شده در سبب شناسی بیماری ام اس مشخص شده است که کمبود ویتامینD یکی از عوامل مهم ایجاد این بیماری است که متاسفانه بسیاری از افراد در جامعه ایران و به خصوص شهرهای بزرگ دچار کمبود این ویتامین هستند. مهم ترین راه دریافت ویتامینD نور آفتاب است، آن هم به شرطی که مستقیما به بدن تابیده شود و نه از پشت شیشه. در واقع اگر چهار روز در هفته و هربار بین پنج تا هفت دقیقه به بدن آفتاب بتابد، ویتامین D مورد نیاز بدن تامین می شود. اما معمولااین مقدار در شهرهای بزرگ و زندگی آپارتمان نشینی به راحتی تامین نمی شود. همچنین اجزای ریزی که در هوای آلوده وجود دارند اشعه UV خورشید را جذب می کنند و نور آفتاب دیگر اثر خود را نخواهد داشت. علاوه براین وقتی که پوست بدن با لباس پوشیده می شود ویتامین D آفتاب نمی تواند در بدن سنتز شود. الگوی اسیدهای چرب نیز در این بیماری تاثیرگذار است. کمبود بعضی از اسیدهای چرب ضروری، اسیدهای چرب امگا 3 و امگا 9 می تواند احتمال ابتلابه این بیماری را افزایش دهد. اما به طور کلی درمان های تغذیه ای برای بیماران ام اس، درمان های حمایتی محسوب می شوند و نه درمان های قطعی. به عبارت دیگر فردی که دچار بیماری ام اس است، می تواند با پیروی از یک الگوی غذایی مناسب و جلوگیری از کمبود ویتامین ها و املاح از پیشرفت و گسترش بیماری خود پیشگیری و عوارض آن را کمتر کند. بیماران می توانند برای برخورداری از یک الگوی غذایی مناسب و پیشگیری از شدیدتر شدن عوارض و مشکلات با یک متخصص تغذیه مشورت داشته باشند.
بیماران مبتلابه ام اس مانند هر بیمار دیگری باید از مصرف موادغذایی مضر خودداری کنند. برخی از خوراکی ها حاوی مواد اکسیدکننده یا رادیکال های آزاد هستند ازجمله غذاهای سرخ کردنی، پرچرب، پروتئینی یا غذاهای پرکالری، خیلی شور و کنسروی. مصرف این مواد در یک نوبت غذایی معمولامقدار زیادی کالری به بدن می رسانند و باید در مصرف آنها اعتدال را رعایت کرد. همچنین باید در مصرف لبنیات پرچرب مانند شیر، ماست، خامه و پنیر پرچرب که حاوی اسیدهای چرب اشباع هستند دقت و آنها را کمتر مصرف کرد. اما اینکه اصلاشیر و لبنیات مصرف نشود کاملاغلط است.
روزنامه شرق ، شماره 1628 به تاریخ 27/6/91، صفحه 9 (سلامت)