اقلام دارویی بیماران خاص همچنان تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران

شرق: مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان با تاکید بر اینکه هیچ مشکلی در پوشش دارویی بیماران خاص وجود ندارد، گفت: «این استان از جمله استان هایی است که درحال حاضر ٧٠٤ بیمار خاص شامل مبتلایان بیماری های ام اس، پیوند کلیه، تالاسمی، دیالیزی و هموفیلی را تحت پوشش دارد که همه آنها از خدمات کامل بهره مند می شوند».
 به گزارش اداره کل روابط عمومی و امور بین الملل سازمان بیمه سلامت ایران؛ پوشش بیمه ای داروهای بیماران خاص از جمله مسائلی است که همواره در اولویت نظام سلامت و بیمه بوده و ارائه خدمات برای این بیماران همچنان ادامه دارد. خدیجه ابراهیم خانی، مدیرکل بیمه سلامت استان زنجان، گفت: «از مجموع بیماران خاص تحت پوشش این اداره کل، ٤٢٠ نفر شهری و ٢٨٤ نفر روستایی هستند که خدمات مورد نیاز به آنها ارائه می شود و تمامی بیماران خاص تحت پوشش این اداره بدون هیچ مشکلی می توانند نسبت به تهیه اقلام دارویی مورد نیاز خود اقدام کنند و مشکلی در این خصوص وجود ندارد، همچنین این گروه از بیماران می توانند با دردست داشتن مدارک پزشکی و معرفی نامه از انجمن های ذی ربط با مراجعه به اداره کل بیمه سلامت استان زنجان فرایند ثبت نام و تکمیل مدارک مورد نیاز را طی کنند و در صورت بروز مشکل به اداره نظارت و ارزشیابی مراجعه کنند تا در کوتاه ترین زمان ممکن به مشکلات آنها رسیدگی شود». او با اشاره به افزایش هزینه های درمانی بیماران خاص بیان کرد: «درمجموع در سه سال گذشته هزینه درمانی پرداخت شده بابت بیماران خاص در این استان ١٠٥ درصد نسبت به سال های قبل رشد داشته است». بر اساس این گزارش، هم اکنون ٢٥ دفتر پیشخوان طرف قرارداد اداره کل بیمه همگانی سلامت در استان زنجان فعال اند که از این تعداد ٩ دفتر در شهر زنجان و مابقی در دیگر شهرهای استان به بیمه شدگان خدمات ارائه می کنند.
      
منــــــــبع:  روزنامه شرق ، شماره 3064 به تاریخ 28/10/96

کمترین علت فوت، بیماری های ام اس و مننژیت

 نارسایی تنفسی و ایست قلبی بیشترین علت مرگ
    سرپرست سازمان بهشت زهرا(س) با اشاره به مرگ ومیر حدود ۱۴هزار نفر در پاییز ۹۶ گفت: کمترین تعداد متوفیات در منطقه ۲۱ و بیشترین تعداد متوفیات در منطقه ۵ بوده است.
    به گزارش مهر، سعیدخال با اشاره به اینکه بیش از ۵۶ درصد فوتی ها در پاییز ۹۶ مرد و ۴۱ درصد زن بوده اند، گفت: کل فوت شدگان ۱۳ هزار و ۹۵۴ نفر بوده که از این تعداد ۳۷۷ نوزاد، ۵ هزار و ۷۳۸ مونث و همچنین ۷ هزار و ۸۳۹ نفر مذکر بوده اند.
    وی با بیان اینکه ۶۱ متوفی بین ۵ تا ۹ سال داشتند، اظهار کرد: سن بیش از ۸ هزار و ۲۰۰ نفر از متوفیان بالای ۶۵ سال بوده است که بیشترین آمار مرگ ومیر در گروه های سنی را به خود اختصاص داده اند.
    سرپرست سازمان بهشت زهرا(س) با بیان اینکه در مجموع ۵ هزار و ۷۷۴ فوتی خارج از سازمان داشته ایم، افزود: از کل ۱۴ هزار و ۱۱۰ نفر متوفی پذیرش شده در پاییز، بیش از ۱۰ هزار فوتی در بهشت زهرا دفن شده اند.وی درباره اینکه کمترین علت فوت بیماری های ام اس و مننژیت با یک فوتی بوده است، ادامه داد: بیشترین علت فوت در مهرماه نارسایی تنفسی و در آذرماه و آبان ماه ایست قلبی بوده است.
    
    
     ساخت 4 بیمارستان هزار تختخوابی از سوی چین و کره جنوبی در ایران
     رئیس مرکز تحول اداری وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی گفت: چین و کره جنوبی چهار بیمارستان هزار تختخوابی در شهرهای اهواز، تبریز و تهران می سازند.
    به گزارش ایرنا، محمد حسین سالاریان زاده افزود: یکی از دستاوردهای سفر وزیر بهداشت به کشورهای کره جنوبی و چین، این است که قرار است با همکاری و سرمایه گذاری شرکت های چینی و کره ای چهار بیمارستان بزرگ هزار تختخوابی در کشور ساخته شود. وی گفت: یکی از این بیمارستان های هزار تختخوابی در تبریز و یکی در اهواز ساخته می شود و دو بیمارستان هزار تختخوابی نیز با سرمایه گذاری این کشورها قرار است در تهران ساخته شود که یکی از آنها بیمارستانی است که در جوار بیمارستان قلب شهید رجایی تهران ساخته می شود.
    وی خاطرنشان کرد: مشکل مهمی که در مسیر ساخت این بیمارستان ها وجود داشت، این بود که شرکت های چینی و کره ای تقاضای این را داشتند که بازپرداخت فاینانس و سرمایه گذاری آنها در ایران توسط سیستم بانکی، وزارت اقتصاد و دولت ایران تضمین شود که طبق مکاتبات صورت گرفته در روزهای گذشته، این مشکل بر طرف شده است و آماده هستیم که کار را با طرف خارجی شروع کنیم.
    سالاریان زاده تاکید کرد: مشکلات بانکی و ضمانت هایی که سیستم بانکی ایران باید به طرف های خارجی برای سرمایه گذاری بدهد، از ید قدرت وزارت بهداشت خارج است اما خوشبختانه طبق اعلامی که روزهای گذشته به وزارت بهداشت شده، این مشکل حل شده است و آماده ایم که فاز اجرایی این بیمارستان ها را شروع کنیم.
    وی افزود: به دنبال انجام کارهای اداری و تامین نیروی انسانی این بیمارستان ها هستیم، ایجاد هر تخت بیمارستانی حدود 500 میلیون تومان سرمایه می خواهد و به ازای هر تخت باید 2.7 نیروی انسانی ازجمله پزشک، پرستار، ماما و بهیار نیز تامین شود.
    
    
  منبع:  روزنامه ایران، شماره 6684

امیدهای جدید برای درمان «ام اس»

یک متخصص ایرانی از نتایج تحقیقاتش می گوید: امیدهای جدید برای درمان «ام اس»

    ام اس (Multiple sclerosis) یکی از بیماری های مهم مغز و اعصاب است. این بیماری خود ایمنی، بیشتر قربانیان خود را از میان افراد 20 تا 40 سال انتخاب می کند. در این بیماری تغییرات سیستم ایمنی به غلاف های میلین سلول های عصبی (غلافی که در اطراف رشته های عصبی هستند) در مغز و نخاع آسیب می رساند و به تخریب اکسون(رشته عصبی) و بافت سیستم عصبی مرکزی منجرمی شوند. در چنین شرایطی بیمار با گرفتگی طولانی مدت اندام ها، احساس ضعف در پاها، اختلال در حفظ تعادل، تاری دید، دوبینی، اختلال در دفع ادرار، سفتی پا، لرزش و اختلالات شناختی مواجه می شود.

    این بیماری مزمن در همه جای دنیا دیده می شود اما در برخی نقاط مانند قطب شمال، ژاپن، چین، تایلند و اندونزی و در میان برخی نژادها مانند نژاد زرد کمتر است.
    شیوع ام اس در میان زنان بسیار بیشتر از مردان است، هرچند علت این موضوع کاملاً شناخته نشده اما تحقیقات و مطالعات نشان داده یکی از دلایل این افزایش، هورمون های زنانه است و عامل دیگر ژن های موثر در بروز بیماری است که در بدن زنان بیش از مردان وجود دارد. استفاده از قرص های پیشگیری از بارداری برای مدت زمانی طولانی، تاخیر در ازدواج و بارداری، کاهش تمایل به فرزندآوری و استعمال سیگار و دخانیات از دیگر مواردی است که به عنوان ریزفاکتور ابتلا به بیماری شناخته شده است.
    کمبود ویتامین D یکی دیگر از عواملی است که به بروز بیماری ام اس منجر می شود. ویتامین D پای ثابت ابتلا به بسیاری از بیماری های التهابی و ایمونولوژیک است و بیشتر بیماران مبتلا به ام اس به کمبود این ویتامین دچار هستند. از این رو در بیشتر متون علمی تاکید شده است که می توان با قرارگیری در معرض نور خورشید یا مصرف ویتامین D به صورت خوراکی یا تزریقی تا حدود زیادی از بروز ام اس پیشگیری کرد.

    البته با وجود همه این اطلاعات هنوز درمانی قطعی برای این بیماری آزار دهنده وجود ندارد. به گفته متخصصان مغز و اعصاب داروهای موجود در بازار می تواند این بیماری را کنترل کند و شرایط ادامه زندگی
    با کیفیت برای بیمار را فراهم می کند، اما استفاده مداوم از دارو بیمار را خسته می کند به گونه ای که مشاهده می شود بسیاری از این بیماران به امید بهبود و رهایی از استفاده از داروهای مختلف از مطب پزشکی به مطب پزشک دیگر روانه می شوند.
    افزایش چشمگیر این بیماری در جامعه و کاهش سن ابتلا به آن جوامع انسانی را با مشکلات اقتصادی و اجتماعی بسیاری مواجه کرده به طوری که بسیاری از محققان به دنبال راه درمان این بیماری هستند. به این بهانه گفت و گویی با محمود صداقتی انجام داده ایم که مدعی است توانسته آنتی ژن های ایجادکننده بیماری ام اس را شناسایی کند و برخی از حیوانات آزمایشگاهی را به بیماری ام اس انسانی مبتلا کند. ابتلای حیوانات آزمایشگاهی به ام اس انسانی می تواند اقدام مهمی در شناسایی دقیق این بیماری و کشف داروی درمان واقعی این بیماری باشد.
    نتایج تحقیقات دکتر صداقتی در ایران توسط ibb ( مرکز تحقیقات بیوشیمی و بیوفیزیک دانشگاه تهران ) تایید، و در اداره پتنت لندن ثبت شده است. همچنین در سازمانی جهانی pct در کشور سوییس نیز که ۱۶۸ کشور دنیا از جمله ایران در آن عضویت دارند نیز، به ثبت رسیده است.
  
 این دکترای بیوتکنولوژی توضیح می دهد: پس از سال ها مطالعه و جمع بندی پژوهش ها و تحقیقات انجام شده در دنیا روی ام اس توانستیم به 8 آنتی ژن(موادی که قادرند سیستم ایمنی بدن را تحریک و وادار به پاسخگویی کنند) برسیم که در ایجاد این بیماری موثرند. با انجام آزمایش روی هزار نمونه متوجه شدیم که آنتی بادی (نوعی پروتئین در سیستم ایمنی بدن، که برای مقابله و نابودی آنتی ژن خاصی، تولید می شود و آنقدر در خون باقی می ماند تا آنتی ژن را بی زیان سازد.) این 8 آنتی ژن در خون بیماران مبتلا به ام اس بیشتر از افراد عادی است و همین آزمایش ساده راهی مهم برای تشخیص زودهنگام ام اس است.
    یکی از این 8 آنتی ژن، آنتی ژنی است که در هورمون رشد یافتیم. تحقیقات نشان داده از 16 سالگی تا 20 سالگی یعنی در دوران بلوغ با بیشترین نمود بیماری ام اس مواجه هستیم. هورمون های رشد در این دوران بیشترین فعالیت را دارند و وجود این آنتی ژن در هورمون های رشد زمینه بروز بیماری را فراهم می کند، البته این موضوع به این معنی نیست که همه افراد در دوران بلوغ دچار ام اس می شوند اما آن دسته از افرادی که دچار تغییر در اسید آمینه موجود در هورمون رشد می شوند شرایط ابتلا به ام اس را خواهند داشت.
    وی می افزاید: دومین کاری که انجام شده و مهم تر از مرحله اول است انتقال این بیماری به حیوان است. در واقع ما توانستیم با تزریق آنتی بادی مربوط به آنتی ژن بیماری به بدن حیوان، حیوان را به بیماری ام اس واقعی انسان مبتلا کنیم. در جهان نمونه های حیوانی مبتلا به ام اس واقعی انسانی نداریم همین باعث شده که تاکنون داروی درمان قطعی این بیماری کشف نشود.
    صداقتی تاکید می کند: داروهای موجود سعی می کنند سیستم ایمنی بدن انسان را ضعیف کنند. درچنین شرایطی سطح تخریبی که به واسطه بیماری در بدن ایجاد می شود کاهش می یابد اما یکی از مشکلاتی که در این پروسه ایجاد می شود این است که با تضعیف سیستم ایمنی و کاهش التهاب بیمار از عملکرد دوم التهاب یعنی بازسازی هم محروم می شود. این درحالی است که می توانیم با استفاده از اطلاعاتی که به دست آورده ایم ابتلا به ام اس را در مراحل ابتدایی تشخیص داده و داروهای مناسب تری تهیه کنیم.

 روزنامه ایران، شماره 6675 ، نویسنده: پرستو رفیعی

درخشش یک همدرد ام.اس در تئاتر آلمان

درخشش یک ایرانی در تئاتر آلمان
علیرضا کوشک جلالی از کلن تا تهران


علیرضا کوشک جلالی برنده جایزه افتخاری تئاتر کلن- آلمان نمایش شد و اجرای اخیرش به نام «در انتظار آدولف» در تماشاخانه ایرانشهر به پایان رسید و او دراین باره پیامی را از کلن به تهران فرستاد و از استقبال سه نسل مخاطب ایرانی گفت که برای او شگفتی ساز بوده است. علیرضا کوشک جلالی از جشنواره فجر سال ٨٠ با نمایش «مسخ» در ایران خود را شناسانده و همواره در تهران و شهرستان ها کار می کند و جزء معدود کارگردان هایی است که کارگاه های تاثیرگذاری در شهرستان های ایران، از جمله در لنگرود، تبریز، بندر دیر، کاشان، شهرکرد و... برگزار کرده و با آنکه در این سال ها با بیماری ام اس دست وپنجه نرم می کند، اما هنوز هم در تئاتر عشق و زندگی اش را می جوید و در این سال ها همچنین اجراهای موفقی در ایران و آلمان داشته و بارها در جشنواره های بین المللی به زیبایی درخشیده است.
    
    پایان آدولف
     نمایش «در انتظار آدولف»، اثر ماتیو دلاپورته و الکساندر دلاپتلیر با ترجمه، دراماتورژی و کارگردانی علیرضا کوشک جلالی، از ٢١ آبان به مدت ٣٠ شب تا ٢٤ آذرماه در سالن استاد ناظرزاده کرمانی تماشاخانه ایرانشهر روی صحنه بود که با استقبال مخاطبان روبه رو شد.
     در این یادداشت آمده: درست مثل دیگر اجراهایم، موسیو ابراهیم، خدای کشتار، سیستم گرون هلم، پستچی پابلو نرودا و... برای اینکه نمایش هایم فقط برای قشر خاصی نباشد، زحمت زیادی کشیده شده و نتیجه اش را هم که امشب می بینید. این افتخاری است برای تک تک اعضای گروه خلاق، بانظم و سختکوشمان که نمایش «در انتظار آدولف» می تواند رکورد تعداد تماشاچیان سالن استاد ناظرزاده در سال جاری را بشکند.من چند اجرا از نمایش «در انتظار آدولف» را دیدم. شاهد حضور سه نسل در این سالن بودم. شبی صدای پرشور خنده دو بچه هفت، هشت ساله، خود باعث انرژی مضاعفی در سالن شده بود، پدران و مادران مسن و جوانان بی شماری از نمایش دیدن کرده و اکثرا هم بالذت نمایش را دنبال می کردند.
     من شاهد حضور زنی خانه دار که برای اولین بار به تئاتر می آمد، راننده تاکسی، وکیل، هیئت علمی دانشگاه شریف، کارمند بانک، هنرمندان خاص، روشنفکران، دانشجویان و کارگر ساختمانی محلمان در سالن بودم و از اینکه این نمایش توانسته بود با تک تک این افراد ارتباط برقرار کند، از خوشحالی در پوست خود نمی گنجیدم.
     تئاتر اروپا سال هاست به این مرحله رسیده: دورانی که هنر برای توده مردم هم باشد، نه فقط برای خواص. این ژانر هنر مردمی ستون فقرات فرهنگی آن جوامع است و یکی از دلایلی است که مهر جامعه با فرهنگ بر پیشانی شان خورده. توده مردمی که به دیدن شکسپیر بروند، کمتر عربده می کشند. توده مردمی که پیکاسو را بشناسند، کمتر اسید می پاشند. توده مردمی که فردوسی شناس باشند، خردمندانه تر رفتار می کنند؛ پس باید آنها را به سالن های هنری کشاند. برتولت برشت ١١٠ سال پیش در آلمان گفت: تماشاچی در وهله اول به تئاتر می آید که لذت ببرد، تفریح کند و در کنارش چیزی هم یاد بگیرد. این عنصر تفریح در بسیاری از تئاترهای روشنفکری تقریبا از بین رفته است. هنر ناب برای توده مردم ایران وجود ندارد و این همان سونامی بسیار بزرگی است که تئاتر ما را دربر گرفته. گویا سعی بر این است که تئاتر فقط برای خواص باشد و این بزرگ ترین خطری است که می تواند هر جامعه ای را تهدید کند که نتیجه اش می شود توده مردم ناآگاه. یک بار دیگر درود می فرستم به پشتکار تک تک افراد گروه، چه پشت و چه روی صحنه، محکم در آغوشتان می گیرم. با آرزوی نمایشی از این جنس در سال آینده.
    
     منبع:  روزنامه شرق ، شماره 3037 ، نویسنده: رضا آشفته