نویسنده: دکتر فرامرز امیری
در قرن ۲۱ با شیوع بیماری هایی چون سکته مغزی و ام.اس روبه رو بوده ایم و امروزه با توجه به تغییر روش زندگی شهرنشینی و عوارض ناشی از آن به ویژه عدم رعایت رژیم غذایی و فعالیت های مناسب و استرس های زندگی شهری زمینه برای بروز بیماری های مختلف از جمله بیماری های مغز و اعصاب فراهم شده است. با این حال به نظر می رسد جدا از زمینه های ژنتیکی که معمولاقابل تعدیل و تغییر نیست با رفع عوامل خطرزای اصلی یعنی مصرف سیگار، موادمخدر، الکل و کنترل بیماری هایی چون دیابت، فشارخون و چربی خون بالامی توان از شیوع این بیماری ها جلوگیری کرد. همچنین برای کنترل بیماری های جسمی به ویژه بیماری های مغز و اعصاب فراهم سازی شرایط روحی و روانی و کنترل عوامل هیجانی ضروری است، چرا که تاثیر بیماری های روحی بر بیماری های جسمی دوسویه است. بیماری های جسمی سبب بروز علایم روحی و روانی و بیماری های روحی سبب تشدید علایم بیماری های جسمی می شوند.
در رابطه با ام.اس باید گفت تاری دید ناگهانی یک چشم که حداکثر تا یک روز ادامه یابد مهم ترین علامت بروز ام.اس است و خواب رفتگی و سوزن سوزن شدن اعضا از دیگر علامت های این بیماری است.
با نگاهی به پژوهش های میدانی صورت گرفته در میان گروه های مبتلاشده به این بیماری می توان دریافت که شیوع بیماری ام.اس در زنان دو برابر مردان است، البته نمی توان دلایل ارثی بودن را برای این بیماری برشمرد، چرا که این عارضه، اکتسابی است و اصولابیماری ارثی محسوب نمی شود که علت ایجادکننده آن به طور مشخص معلوم نیست اما علل متفاوتی برای آن در نظر می گیرند که مهم ترین آنها عفونت های ویروسی است. سن شیوع این بیماری بین دهه دوم تا دهه پنجم زندگی است و ابتلابه این بیماری در سنین زیر 15 سال و بالای 54 سال غیرطبیعی است که ضعف عضلات پا و ضعف در راه رفتن و همچنین ضعف در عضلات حلق که به صورت اختلال در تکلم بروز می کند از دیگر علامت های ابتلابه این بیماری است. در خانم ها عادت ماهانه از عوامل تشدیدکننده بیماری است که این عوامل در دوران حاملگی تخفیف می یابد و باید گفت ام.اس مانعی برای باردارشدن زنان نیست. استرس و اضطراب موجب افزایش علامت های این بیماری و کاهش پاسخ به درمان می شود و باید توجه داشت این افراد باید از فعالیت های فیزیکی ای که منجر به تعریق می شود، دوری کنند، چرا که این بیماران به گرما حساسند اما فعالیت های فیزیکی ای معمولی برای این افراد مانعی ایجاد نمی کند. برای این بیماران رژیم غذایی خاصی توصیه نمی شود اما پیشنهاد می شود این بیماران از غذاهای دریایی و روغن های گیاهی بیش از حد معمول استفاده کنند. در کنار همه این مسایل، سیر این بیماری در ایران بسیار خوش خیم تر از کشورهای غربی است و به نظر می رسد ترس و واهمه بیش از حد درباره این بیماری که در بین مردم ایران رواج یافته به علت شیوع زیاد این بیماری در کشورهای غربی است اما باید در نظر داشت در ایران نسبت به غرب سیر این بیماری هم خوش خیم تر و هم شیوع آن کمتر است. درمان این بیماری یا درمان علامتی است که موجب تخفیف علامت های این بیماری شده و در سیر بیماری تاثیر ندارد و به کمک مصرف مواد مسکن و کورتون ها انجام می شود یا درمان اختصاصی است که با کمک مصرف اینترفرون ها جلو پیشرفت بیماری گرفته شده و موجب بهبود فرد می شود. از جمله مشکلاتی که در حال حاضر بیماران ام.اس با آن دست و پنجه نرم می کنند گرانی دارو های این بیماری است که تا به حال مبتلایان به ام.اس از یارانه دارویی برای تهیه داروهای خود برخوردار بوده اند و امیدواریم تخصیص این یارانه ها ادامه پیدا کند. نکته جالب دیگر در رابطه با ام.اس این است که به اذعان بسیاری از متخصصان مغز و اعصاب در سراسر دنیا شیوع ام.اس در میان افراد باهوش بیشتر از سایر افراد است که پژوهش های میدانی در این رابطه این موضوع را ثابت کرده است.
* متخصص بیماری های مغز و اعصاب
محمدرضا شانه ساز: وزارت بهداشت انحصار تولیدکنندگان بیوداروها را می شکند
مدیرکل نظارت بر داروی وزارت بهداشت گفت: حمایت از تولید داخل سیاست وزارت بهداشت است اما در کنار آن سیاست شکستن انحصار در تولید را برای همه داروها از جمله بیوداروها در پیش داریم تا دارو با قیمت مناسب در اختیار مصرف کننده قرار بگیرد.
محمدرضا شانه ساز در رابطه با اجازه ورود داروهای بیوتکنولوژی از جمله داروهای ام اس به کشور گفت: در کنار سیاست حمایت از تولید داخل، یکی از محورهای اصلی و اصولی وزارت بهداشت حرکت ضد انحصار است.
وی در رابطه با داروی ام اس توضیح داد: تولیدکننده قبلی این دارو از حدود 4 سال پیش داروی اینترفرون بتا را در کشور تولید کرد و در این مدت از حمایت و یارانه دولت نیز برخوردار بود به طوری که بیش از 80 درصد بازار مصرف داروی بیماران ام اس در اختیار این تولیدکننده بود و 20درصد دیگر هم واردات داروی برند اصلی بود که برخی از پزشکان و بیماران به علت حساسیت بیمار ممکن بود داروی اصلی را تجویز کنند که البته این به معنای کیفیت پایین تولید داخل نیست و یک امر طبیعی است که حتی در مورد ساده ترین داروها هم وجود دارد.
شانه ساز افزود: حالایک شرکت تولیدکننده دیگر آمده است و از وزارت بهداشت مجوز تولید این دارو را گرفته؛ اما درخواست کرده است تا زمانی که بتواند دارو را به طور کامل در داخل تولید کند طی یک پروسه 2 تا 3 ساله واردات این دارو را هم داشته باشد و وزارت بهداشت اجازه واردات این دارو را به شرط تولید آن در داخل صادر کرده است.
وی در پاسخ به این پرسش که واردات ارزانتر دارو از خارج آیا به ضرر تولید داخل نیست، به ایسنا گفت: به هیچ وجه، ارزان شدن داروی بیماران ام اس به علت ارزان شدن قیمت داروی برند اصلی در جهان است زیرا چندین سال از تولید اولیه آن گذشته است به همین علت تولیدکننده داخل هم می تواند حاشیه سود خود را کم کند و دارو را با قیمت ارزانتر بفروشد تا بتواند در بازار رقابت بماند.
وی گفت: تولیدکننده جدید هم که یک کارخانه داروسازی جدید است تعهد کرده که در زمان محدود این دارو را از خارج وارد کند و بعد از یک پروسه محدود این دارو را به طور کامل در داخل تولید کند به طوری که سال اول این دارو به طور کامل از خارج وارد می شود، سال دوم کار پر کردن و برچسب زنی این دارو در داخل انجام می شود و در سال سوم داروی بیماران ام اس به طور کامل در داخل تولید خواهد شد.
مدیرکل نظارت بر داروی وزارت بهداشت اضافه کرد: این شرکت تولیدکننده جدید حتی تعهد کرده است که پس از تولید این دارو را به کشورهای دیگر صادر هم بکند و مطمئنا افزایش صادرات دارو از کشور نیز برای وزارت بهداشت مهم است.
وی گفت: ورود و تولید ارزانتر داروی ام اس در داخل کشور همین الان حدود 20 میلیارد تومان صرفه جویی ارزی از یارانه دارو را برای کشور داشته است. وزارت بهداشت باید منافع همه بیماران و کل کشور را در نظر بگیرد و نه منافع یک شرکت خاص را اما متاسفانه برخی طی روزهای گذشته با انتشار مطالبی برای حفظ منافع خود اخلاقیات را زیر پا گذاشتند.
این در حالی است که دکتر فریدون مهبودی، رئیس شبکه بیوتکنولوژی پزشکی کشور گفت: با واردات دارو نمی توان به سهم دو درصدی از بازار جهانی فرآورده های بیوتکنولوژی دست یافت بلکه می بایست زیرساخت های لازم برای تولید دارو در کشور را فراهم کرد.
مهبودی با اشاره به جریانی که قصد واردات دارو از کشور آرژانتین را دارد، گفت: این کشور جزو کشورهای واردکننده دارو به ایران نیست و این موضوع در تناقض با سیاست های حمایتی وزارت بهداشت از تولیدات داخل قرار دارد که باید حل شود.
دکتر سیروس زینلی عضو هیئت علمی انستیتو پاستور ایران با اشاره به حضور همسر ایرانی یکی از سفرای کشورهای اروپایی در راس شرکت واردکننده 9 قلم داروی بیوتکنولوژی به کشورمان، افزود: متاسفانه داروهایی مجوز واردات از وزارت بهداشت را گرفته اند که زمینه تولید آنها در داخل فراهم شده است. در حالی که حداقل 100 قلم داروی بیوتکنولوژی در دنیا وجود دارد که می توانند نسبت به واردات و تولید آنها در داخل کشور اقدام کنند.
زینلی با اشاره به اینکه شرکتهای دارویی در ایران هنوز نوپا هستند، گفت: متاسفانه به جای اینکه از این صنعت نوپا حمایت شود با ظرافتهای خاصی از فعالیت آنها جلوگیری می شود. به طوری که در صدور مجوز برای داروهای تولید داخل سنگ اندازی می شود اما در مقابل به راحتی برای واردات دارو مجوز صادر می شود.
عضو هیئت علمی انستیتو پاستور ایران تاکید کرد: ما نگران این موضوع هستیم که حرکت تحقیقاتی در کشور توسط خود حمایت کننده ها تضعیف شود.
کرج - خبرنگار واردات 9قلم داروی بیوتکنولوژیک از کشوری که در فهرست صادر کنندگان دارو به ایران نیز قرار ندارد همزمان با تولید این قبیل داروها در داخل محققان حوزه داروهای بیوتک را نگران ساخته است.
دکترفریدون مهبودی رئیس شبکه بیوتکنولوژی پزشکی کشور، با اشاره به تدوین نقشه جامع سلامت کشور و جایگاهی که برای ایران در افق 1404 در نظر گرفته شده، گفت: قرار است ایران در این سال 2 درصد از سهم بازار جهانی فرآورده های بیوتکنولوژی را تامین کند که دستیابی به این امر نیازمند ایجاد زیرساخت های لازم است. حال آنکه با واردات دارو نمی توان به سهم دو درصدی از بازار جهانی فرآورده های بیوتکنولوژی دست یافت بلکه باید زیرساخت های لازم برای تولید دارو در کشور را فراهم آورد.
دکتر سیروس زینلی نایب رئیس انجمن بیوتکنولوژی ایران، با اشاره به جریانی که قصد مقابله با تولید دارو در کشورمان را دارد، گفت: تجربه نشان داده است ، نمی توان به وعده های بیگانه امیدوار بود. دشمن از یک طرف با ترفندهای مختلف، راه های رشد کشور را بسته است و از طرف دیگر عنوان می کند، می خواهد به تولید دارو در ایران کمک کند. عضو هیات علمی انستیتوپاستور ایران، با اشاره به حضور همسر ایرانی یکی از سفرای کشورهای اروپایی در راس شرکت واردکننده 9 قلم داروی بیوتکنولوژی به کشورمان،یادآورشد: متاسفانه داروهایی مجوز واردات از وزارت بهداشت را گرفته اند که زمینه تولید آنها در داخل فراهم شده است. در حالی که حداقل 100 قلم داروی بیوتکنولوژی در دنیا وجود دارد که می توانند نسبت به واردات و تولید آنها در داخل کشور اقدام کنند.دکتر هاله حامدی فر مجری طرح تولید داروی ایرانی ام اس نیز با اشاره به لزوم شکستن انحصار تولید دارو گفت: کشوری مثل امریکا که به بازار آزاد دنیا معروف است، تولید کنندگان دارویی خودش را انحصاری می کند اما متاسفانه در کشور ما اعلام می شود، باید قدرت را از تولیدکنندگان محصولات های تک داخلی بگیریم.
پژوهشگران علوم پزشکی می گویند نتایج جدیدترین تحقیقات آنان در مورد خواص برخی مواد خوراکی و علت تمایل افراد به خوردن آنها در مواقعی که دچار افسردگی هستند، حاکی است مصرف برخی مواد خوراکی به طور موقت در فرد احساس آرامش ایجاد می کند اما از آنجائی که این مواد دارای کالری، قند و چربی بالا هستند، برای سلامت انسان ضرر دارند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز ، پژوهشگران می گویند البته بعضی از موادخوراکی علاوه بر آنکه در انسان احساس شادی و آرامش ایجاد کنند، برای سلامتی نیز مفید هستند. و بهتر است انسانها برای به آرامش رسیدن از این مواد استفاده کنند که برخی از این مواد عبارتند از:
ماست:
ماست علاوه بر آنکه منبع پروتئین، کلسیم و ویتامین ب ۱۲ است، دارای مقدار زیادی باکتری مفید نیز است. خوردن ماست برای گوارش و عفونت های معده مفید است و به تقویت سیستم دفاعی بدن کمک می کند.
به گفته محققان ،اگر به خوردن شیرینی اشتیاق دارید می توانید یک کاسه ماست به همراه یک قاشق عسل بخورید تا علاوه بر احساس شادی به سلامت خود نیز کمک کنید.
سیب زمینی شیرین: این ماده غذایی به علت آنکه نیاز بدن به کربوهیدرات و قند را برطرف می کند، موجب کاهش استرس می شود بنابراین به جای خوردن شیرینی یا کیک، می توان سیب زمینی شیرین پخته، کبابی یا پوره شده مصرف کرد.
از آنجائیکه سیب زمینی شیرین سرشار از بتا کاروتن، انواع ویتامین و فیبر است کمک می کند تا مرحله تبدیل کربوهیدرات ها به آرامی انجام و قند مواد به آرامی آزاد شود، در نتیجه فرد برای مدت بیشتری احساس شادی می کند.
اجیل:
انواع اجیل مانند بادام، گردو، فندق و حتی بادام زمینی دارای مقدار زیادی ویتامین هستند. بادام داری سروتونین، ویتامین ای، ویتامین ب ۲ و آنتی اکسیدان است که سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند. بادام همچنین آثار منفی استرس را کاهش می دهد.
آب:
با وجود آنکه آب جز مواد غذایی به حساب نمی آید اما در بهبود عملکرد بدن بسیار موثر است. برای داشتن پوست، مو و چشمانی سالم فرد باید مقدار زیادی آب بنوشد و از آنجائیکه داشتن ظاهری مناسب در فرد احساس خوبی نیز ایجاد می کند، خوردن آب برای ایجاد احساس شادی لازم است. کم آبی می تواند به استرس منجر شود.
ماهی:
ماهی ها سرشار از اسید چرب امگا ۳، پروتئین و به ویژه ویتامین ب ۱۲ هستند که نقش مهمی در تولید سروتونین یا هورمون شادی ایفا می کند. این هورمون احساسات فرد را متعادل نگه می دارد.
مرکبات:
مرکبات منبع غنی ویتامین ث هستند. آنها همچنین دارای آنتی اکسیدان هستند که از تشکیل رادیکال های آزاد که به تخریب سلول ها می پردازند، جلوگیری می کند.
در زمان استرس بدن مقدار بیشتری رادیکال آزاد تولید می کند و ویتامین ث موجود در مرکبات می تواند از آثار مضر این رادیکال های آزاد بکاهد. ویتامین ث سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند.
سبزیجات:
مصرف سبزیجات برای سلامت بدن لازم است. به عنوان مثال بروکلی دارای ویتامین ب و اسید فولیک است که به ایجاد آرامش کمک می کند.
بسیاری از سبزیجات سبز برگ دارای پتاسیم هستند که موجب آرامش فرد می شوند. یک رژیم غذایی غنی از سبزیجات به فرد کمک می کند احساس خوبی داشته باشد.
میوه های خشک :میوه های خشک به عنوان یک منبع قند طبیعی برای افرادی که به خوردن مواد شیرین تمایل دارند، انتخاب مناسبی هستند.
میوه های خشک همچنین دارای ویتامین آ هستند که تشکیل رادیکال های آزاد را مهار می کند و مقدار زیادی فیبر دارند که گوارش را تسهیل می کند و جلوی ابتلا به یبوست را می گیرد.
مشکلات گوارشی در فرد استرس ایجاد می کند در نتیجه خوردن برگه ها به فرد کمک می کند احساس شادی و سلامتی کند.